호흡이 정지되거나 또는 심한 저환기 상태에 있는 환자에게는 신속하게 기도를 확보하고 산소를 공급해 주는 것은 무엇보다 중요하다. 대적 개념의 심폐소생술이 도입되었을 당시에는 심정지 환자를 회생시키기 위해 행하는 인공호흡과 흉부압박만을 뜻하였으나, 점차 치료방법이 발달하면서 전문
1. 심정지의 정의
심정지(심장정지, 심장마비)란 원인에 관계없이 심장의 박동이 정지되어 발생하는 일련의
상태를 말한다. 심박동이 정지되면 조직으로의 혈액공급이 중단되므로 조직의 기능이 정지
된다. 조직으로의 혈액공급이 중단된 상태가 계속되면 세포가 괴사되어 결국 사망에 이르게
된
Defibrillator
사용목적 : 생명을 위협하는 부정맥(예:심실세동)을 제거하기 위해 심장에 전류를 전달하여 심장작용을 정상으로 회복하는데 도움.
Defibrillator 사용순서
1. 전원 스위치를 돌려 Monitor On
(prn 환자에게 EKG monitoring한다.)
2. 에너지 충전 paddle을 장비에서 분리.
(소아인 경우 성인용 paddle을
초략
Emergency cart
교감신경자극
Epinephrine
● 약물에 의한 shock, 심정지의 보조치료,
● 국소마취제 효력의 지속
● SC / IM : 1회 0.2-1ml 투여
● IV : 심정지 등 긴급 시에는 이 약 0.25ml를 넘지 않는 범위 내에서 생리 식염 주사액 등에 희석하여 천천히 주사
Norepinephrine
● 각종 질환(MI, Sepsis등)
1.제세동기(Defibrillator)의 종류
1) 전류를 인체에 전달하는 방법에 따라 인체의 외부에서 심장으로 전달하는 체표용 제세동기와 심장에 직접 전류를 전달하는 체내용 제세동기로 분류된다.
2) 부정맥을 자동으로 판독하는 장치가 설치되어 있는지에 따라서 자동제세동기 (AED : automated external defibrillator)
2.학습내용
1. 응급환자 사정 및 분류
1)응급환자 사정 : 일차사정
일차적 사정 시 환자의 생명 유지 능력을 위협하는 문제점들을 즉각적으로 파악하기 위해 신속하게 사정해야한다. 환자의 기도 및 호흡, 순환 상태를 파악하고 환자에게 필요한 적절하고도 즉각적인 간호 수행이 포함된다.
1)기도
'
암은 우리나라에서 첫 번째로 흔한 사망원인이며, 환경공해와 스트레스 증가 등 여러 가지 요인으로 인해 암 발생률 또한 해마다 증가하는 추세이다. 암을 진단받은 대상자의 두려움이 5D, 즉 죽음(Death), 기형(Disfigurement), 불구(Disability), 의존성(Dependence), 대인관계의 어려움(Disruption of relationship)으로 표
1. 심실에서 발생하는 부정맥 EKG
1) 심실 조기 수축(premature ventricular contraction, PVC)
동방결절에서 정상적 수축을 내보내기 전에 심실 내의 흥분된 세포가 심실을 직접 수축시킴으로써 발생한다.
(1) 심전도상의 특징
- 심박동수 : 60~100회/분
- P파 : 거꾸로 나타나거나 보이지 않는다.
- QRS파 : 0.12
Cardiac Life Support : ACLS )
: 기본 심폐소생술과 함께 기관 삽관 등 전문 기도유지술, 제세동, 약물 투여 등 전문 응급치료를 시 행하여 자발 순환을 회복시키는 과정을 의미
-기도유지 상태의 평가 및 기관내 삽관
기도삽관을 위해서는 후두경, 흡인기 및 적당한 크기의 튜브를 골라야 한다. 기
1.1.2. Cyclooxygenase-prostanoid cascade
Figure 1.1. Metabolism of arachidonic acid
Despite the diverse chemical structure of aspirin-like drugs, the antinociceptive effect of NSAIDs is mainly due totheir common property of inhibiting cyclooxygenases involved in the formation of prostanoids. Prostanoids areformed by most cells and act as autocrine and paracrine lipid mediators. They are n